Στελέχωση των ασθενοφόρων Κέντρων Υγείας: Λύση ανάγκης ή κίνδυνος;

Η στελέχωση των ασθενοφόρων των Κέντρων Υγείας με νοσηλευτές (Πανεπιστημιακής, Τεχνολογικής ή Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης) και πολύ περισσότερο, με στρατιωτικούς, στελέχη της Πυροσβεστικής ή υπαλλήλους ΟΤΑ (μέσω των σχετικών Πράξεων Νομοθετικού Περιεχομένου) αποτελεί μια λύση ανάγκης που ενέχει σημαντικούς κινδύνους.

Παρόλο που το μέτρο επιστρατεύτηκε για να καλύψει τα δραματικά κενά στις διακομιδές της
περιφέρειας, η υποκατάσταση του εξειδικευμένου προσωπικού (Διασώστες – Πληρώματα Ασθενοφόρου) εγκυμονεί σοβαρούς αλληλένδετους κινδύνους:

1.Έλλειψη εξειδικευμένης προνοσοκομειακής εκπαίδευσης Στρατιωτικοί/Πυροσβέστες: Παρά την πειθαρχία και την ετοιμότητά τους, δεν διαθέτουν την απαραίτητη 2ετή ιατρική – διασωστική εκπαίδευση. Η ταχύρρυθμη ενημέρωση λίγων ωρών δεν αντικαθιστά τις γνώσεις διαχείρισης αεραγωγού, πολυτραυματία, ανακοπής ή επείγοντος μαιευτικού περιστατικού.
Νοσηλευτές (ΠΕ.ΤΕ.ΔΕ.): Η νοσηλευτική επιστήμη εστιάζει στη φροντίδα εντός σταθερού νοσοκομειακού, κλινικού περιβάλλοντος. Η επείγουσα προνοσοκομειακή φροντίδα απαιτεί εντελώς διαφορετικές δεξιότητες: απεγκλωβισμό, εκτίμηση πεδίου, ακινητοποίηση σε συνθήκες δρόμου και πρωτόκολλα διακομιδής.

2. Νομικά κενά και αστική – ποινική ευθύνη έλλειψη θεσμικού πλαισίου: Σε περίπτωση υποτροπής, επιπλοκής ή απώλειας ζωής κατά τη διακομιδή, το προσωπικό που εκτελεί χρέη πληρώματος χωρίς την επίσημη ειδικότητα του Διασώστη εκτίθεται σε βαρύτατες νομικές κυρώσεις για αστοχία ή υπέρβαση αλλότριων καθηκόντων.
Αποποίηση ευθυνών: Ένας στρατιωτικός που εκτελεί χρέη οδηγού ασθενοφόρου ή ένας νοσηλευτής που καλείται να πάρει κρίσιμες αποφάσεις στο δρόμο χωρίς τις κατάλληλες οδηγίες βρίσκονται ακάλυπτοι απέναντι στον νόμο.

3. Ποιότητα φροντίδας και ασφάλεια του ασθενούς. Επικίνδυνες καθυστερήσεις και λάθη: Η μη έγκαιρη αναγνώριση μιας επιδείνωσης (π.χ. εμφράγματος, εσωτερικής αιμορραγίας, shock) κατά τη διάρκεια της μεταφοράς μπορεί να αποβεί μοιραία.
Λανθασμένη ακινητοποίηση: Στα τροχαία ατυχήματα, η εσφαλμένη μεταχείριση του πολυτραυματία από μη εκπαιδευμένο πλήρωμα μπορεί να προκαλέσει μόνιμες αναπηρίες (π.χ. κάκωση νωτιαίου μυελού).

4. Αποδιοργάνωση των Κέντρων Υγείας και των Ενόπλων Δυνάμεων
Αποψίλωση των Κέντρων Υγείας: Όταν ένας νοσηλευτής μπαίνει στο ασθενοφόρο για μια διακομιδή που μπορεί να διαρκέσει ώρες, το Κέντρο Υγείας μένει πίσω χωρίς το απαραίτητο προσωπικό για την αντιμετώπιση των περιστατικών που καταφθάνουν στη δομή.
Αλλότρια καθήκοντα: Η μετακίνηση στρατιωτικών σε ρόλους υγειονομικής υποστήριξης πολιτών αφαιρεί προσωπικό από την κύρια αποστολή του και δημιουργεί εργασιακή σύγχυση.

Του Ζήση Ναούμ